Jahresbericht an die Nation: Die Gesamtkrebssterblichkeit nimmt weiter ab; Ein spezieller Abschnitt über Erwachsene im Alter von 20 bis 49 Jahren zeigt, dass Frauen häufiger an Krebs erkranken und häufiger sterben als Männer

Der jüngste Jahresbericht an die Nation über den Krebsstatus stellt fest, dass die Krebstodesraten bei Männern, Frauen und Kindern in den Vereinigten Staaten von 1999 bis 2016 für alle Krebszentren zusammengenommen weiter gesunken sind In einem speziellen Abschnitt des Berichts untersuchten die Forscher die Krebsraten und -trends bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 49 Jahren .

Der Jahresbericht ist eine Kooperation des National Cancer Institute (NCI), das Teil der National Institutes of Health ist. die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC); die American Cancer Society (ACS); und der Nordamerikanischen Vereinigung der Zentralen Krebsregister (NAACCR). Der Bericht erschien am 30. Mai 2019 im Journal des National Cancer Institute .

"Wir freuen uns über die Tatsache, dass der diesjährige Bericht weiterhin eine rückläufige Krebssterblichkeit bei Männern, Frauen und Kindern sowie andere Indikatoren für Fortschritte zeigt", sagte Betsy A. Kohler, Geschäftsführerin von NAACCR. "Es gibt auch mehrere Erkenntnisse, die die Wichtigkeit kontinuierlicher Forschungs- und Krebspräventionsbemühungen unterstreichen."

Der Sonderteil zeigt ein anderes Bild für Krebsinzidenz und Mortalität bei Männern und Frauen im Alter von 20 bis 49 Jahren als bei Menschen jeden Alters. Im Hauptbericht lag die durchschnittliche jährliche Inzidenzrate für alle Krebsherde zusammengenommen von 2011 bis 2015 bei Männern etwa 1,2-mal höher als bei Frauen, und von 2012 bis 2016 lag die durchschnittliche jährliche Sterblichkeitsrate bei Männern (alle Altersgruppen) bei 1,4 mal die Rate bei Frauen. Als die Forscher jedoch nur Männer und Frauen im Alter von 20 bis 49 untersuchten, stellten sie fest, dass sowohl die Inzidenz als auch die Sterblichkeitsrate bei Frauen höher waren.

Die Autoren berichteten, dass in der Altersgruppe der 20- bis 49-Jährigen von 2011 bis 2015 die durchschnittliche jährliche Inzidenzrate für alle invasiven Krebserkrankungen bei Männern 115,3 (pro 100.000 Menschen) betrug, verglichen mit 203,3 bei Frauen, wobei die Inzidenzraten für Krebs um durchschnittlich 115,3 sanken 0,7% pro Jahr bei Männern und durchschnittlich 1,3% pro Jahr bei Frauen. Im Zeitraum von 2012 bis 2016 lag die durchschnittliche jährliche Krebstodesrate bei Männern bei 22,8 (pro 100.000 Menschen) und bei Frauen in dieser Altersgruppe bei 27,1.

Die häufigsten Krebsarten und ihre Inzidenzraten bei Frauen im Alter von 20 bis 49 Jahren waren Brustkrebs (73,2 pro 100.000 Menschen), Schilddrüsenkrebs (28,4) und Hautmelanom (14,1), wobei die Inzidenz von Brustkrebs die aller anderen Krebsarten bei weitem übertrifft. Die häufigsten Krebsarten bei Männern im Alter von 20 bis 49 Jahren waren Dickdarm- und Enddarmkrebs (13,1), Hodenkrebs (10,7) und Hautmelanome (9,8).

"Die größere Krebslast bei Frauen als bei Männern im Alter von 20 bis 49 Jahren war ein auffälliger Befund dieser Studie", sagte Elizabeth Ward, leitende Autorin der Studie und Beraterin bei NAACCR. "Die hohe Brustkrebslast im Vergleich zu anderen Krebsarten in dieser Altersgruppe verstärkt die Bedeutung der Forschung zur Prävention, Früherkennung und Behandlung von Brustkrebs bei jüngeren Frauen."

Bei der Untersuchung dieser Altersgruppe stellten die Autoren außerdem fest, dass die Sterblichkeitsraten von 2012 bis 2016 bei Männern um 2,3% pro Jahr und bei Frauen um 1,7% pro Jahr abnahmen.

"Es ist wichtig zu erkennen, dass die Krebssterblichkeit in der Altersgruppe der 20- bis 49-Jährigen abnimmt und dass die Rückgangsraten bei Frauen in dieser Altersgruppe schneller sind als bei älteren Frauen", sagte Douglas R Lowy, MD, amtierender Direktor von NCI.

Die Autoren berichteten auch in dem speziellen Abschnitt, dass die Inzidenzraten von In-situ-Brustkrebs und nicht malignen Tumoren des Zentralnervensystems bei Frauen und Männern im Alter von 20 bis 49 Jahren erheblich sind. Sie schrieben, dass einige der häufigsten bösartigen und nicht bösartigen Tumoren, die in dieser Altersgruppe auftreten, mit erheblichen Langzeit- und Spätfolgen im Zusammenhang mit der Krankheit oder ihrer Behandlung verbunden sein könnten. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass der Zugang zu zeitnaher und qualitativ hochwertiger Behandlung und Überlebenspflege wichtig ist, um die gesundheitlichen Ergebnisse und die Lebensqualität von jüngeren Erwachsenen mit Krebsdiagnose zu verbessern.

Der diesjährige Bericht stellte fest, dass sich die bestehenden Trends in Bezug auf Inzidenz und Mortalität für die meisten Krebsarten in allen Altersgruppen fortsetzen. Die Rate der Neuerkrankungen und Todesfälle aufgrund von Lungen-, Blasen- und Kehlkopfkrebs nimmt aufgrund des langfristigen Rückgangs des Tabakrauchens weiter ab. Im Gegensatz dazu sind die Raten neuer Fälle von Krebs im Zusammenhang mit Übergewicht und körperlicher Inaktivität – einschließlich Uterus, Brust nach der Menopause und Darm (nur bei jungen Erwachsenen) – in den letzten Jahrzehnten gestiegen.

In dem Bericht wurden mehrere bemerkenswerte Veränderungen der Trends beobachtet. Nach Jahrzehnten zunehmender Inzidenz haben sich die Inzidenzraten für Schilddrüsenkrebs bei Frauen von 2013 bis 2015 stabilisiert. Die Autoren schrieben, dass dies auf Änderungen der diagnostischen Prozesse im Zusammenhang mit Überarbeitungen der Managementrichtlinien der American Thyroid Association für kleine Schilddrüsenknoten zurückzuführen sein könnte.

Der Bericht zeigt auch einen raschen Rückgang der Sterblichkeitsraten bei Melanomen der Haut in den letzten Jahren. Die Sterblichkeitsraten, die bei Männern stabil und bei Frauen leicht rückläufig waren, gingen von 2014 bis 2016 bei Männern um 8,5% und von 2013 bis 2016 bei Frauen um 6,3% pro Jahr zurück.

"Der Rückgang der Sterblichkeitsrate bei Melanomen der Haut ist wahrscheinlich das Ergebnis der Einführung neuer Therapien, darunter Immun-Checkpoint-Hemmer, die das Überleben von Patienten mit fortgeschrittenem Melanom verbessert haben", sagte Dr. med. J. Leonard Lichtenfeld, MACP, vorläufig Chief Medical Officer von ACS. "Diese rasche Veränderung zeigt uns, wie wichtig es ist, weiterhin an wirksamen Behandlungen für alle Arten von Krebs zu arbeiten."

Weitere bemerkenswerte Ergebnisse zur Krebssterblichkeit aus dem Bericht sind die von 2012 bis 2016:

• Insgesamt sanken die Sterblichkeitsraten bei Männern um 1,8% pro Jahr und bei Frauen um 1,4% pro Jahr.
• Bei Männern sanken die Sterblichkeitsraten bei 10 der 19 häufigsten Krebserkrankungen, nahmen jedoch bei 6 Krebserkrankungen zu, wobei der stärkste Anstieg bei Leberkrebs, Mundhöhlen- und Rachenkrebs sowie bei Hautkrebs ohne Melanom zu verzeichnen war.
• Bei Frauen sanken die Sterblichkeitsraten bei 13 der 20 häufigsten Krebserkrankungen, einschließlich der 3 häufigsten Krebserkrankungen (Lungen- und Bronchialkarzinome, Brustkrebs und kolorektale Karzinome), während sie bei 5 Krebserkrankungen zunahmen .

Für die Krebsinzidenz von 2011 bis 2015:

• Die Inzidenzraten für alle Krebsarten zusammen waren bei Frauen stabil und gingen bei Männern um 2,1% pro Jahr zurück.
• Bei Männern sank die Rate neuer Krebserkrankungen bei 8 der 17 häufigsten Krebserkrankungen, stieg bei 7 Krebserkrankungen an und blieb bei 2 Krebserkrankungen stabil.
• Bei Frauen sank die Rate neuer Krebserkrankungen bei 6 der 18 häufigsten Krebserkrankungen, stieg bei 9 Krebserkrankungen an und blieb bei 3 Krebserkrankungen stabil.

Der Bericht zeigt auch weiterhin rassische und ethnische Unterschiede bei der Krebssterblichkeit und -inzidenz. Wenn Daten für Menschen jeden Alters kombiniert und nach Geschlecht verglichen wurden, wiesen schwarze Männer und schwarze Frauen über Rassen und ethnische Gruppen hinweg die höchsten Krebstodesraten auf, sowohl für alle Krebsherde zusammen als auch für etwa die Hälfte der häufigsten Krebserkrankungen bei Männern und Frauen Frau. Schwarze und weiße Frauen wiesen die höchsten Krebsinzidenzraten auf, und Männer und Frauen aus dem asiatisch-pazifischen Raum wiesen die niedrigsten Gesamtraten auf. Nicht-hispanische Männer und Frauen hatten insgesamt höhere Inzidenzraten als hispanische Männer und Frauen.

"Insgesamt ist ein deutlicher Rückgang der Krebssterblichkeit in die richtige Richtung zu verzeichnen, doch es bestehen nach wie vor erhebliche Unterschiede bei Krebsfällen und Todesfällen, die auf Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit und Rasse beruhen", sagte CDC-Direktor Robert R. Redfield, MD. "Ein besseres Verständnis dieser Diskrepanzen verbessert Krebs Diagnose und Genesung für alle Patienten und von entscheidender Bedeutung für unsere Mission im Bereich der öffentlichen Gesundheit. “

Weitere Informationen zum Bericht finden Sie unter: https://seer.cancer.gov/report_to_nation/

Über die Nordamerikanische Vereinigung zentraler Krebsregister (NAACCR) : Die Nordamerikanische Vereinigung zentraler Krebsregister (NAACCR) ist eine Berufsorganisation, die einheitliche Datenstandards für die Krebsregistrierung entwickelt und fördert. bietet Bildung und Ausbildung; bescheinigt bevölkerungsbezogene Register; aggregiert und veröffentlicht Daten aus zentralen Krebsregistern; und fördert die Verwendung von Krebsüberwachungsdaten und -systemen für die Krebsbekämpfung und die epidemiologische Forschung, für Programme im Bereich der öffentlichen Gesundheit und für die Patientenversorgung, um die Krebsbelastung in Nordamerika zu verringern. Weitere Informationen finden Sie unter naaccr.org .

Über das National Cancer Institute (NCI): NCI leitet das National Cancer Program und die Bemühungen des NIH, die Prävalenz von Krebserkrankungen drastisch zu senken und das Leben von Krebspatienten und ihren Familien durch Forschung in den Bereichen Prävention und Krebsbiologie sowie die Entwicklung neuer Interventionen zu verbessern. und die Ausbildung und Betreuung neuer Forscher. Weitere Informationen zu Krebs erhalten Sie auf der NCI-Website unter cancer.gov oder telefonisch über das NCI Contact Center, den Cancer Information Service, unter 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Informationen zu den National Institutes of Health (NIH): NIH, das nationale medizinische Forschungsinstitut, umfasst 27 Institute und Zentren und ist eine Komponente des US-amerikanischen Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste. Das NIH ist die primäre Bundesbehörde, die medizinische Grundlagenforschung, klinische Forschung und translationale Forschung durchführt und unterstützt und Ursachen, Behandlungen und Heilmittel für häufige und seltene Krankheiten untersucht. Weitere Informationen zu NIH und seinen Programmen finden Sie unter nih.gov .

Informationen zu den Centers of Disease Control and Prevention (CDC): CDC arbeitet rund um die Uhr , um die Gesundheit, Sicherheit und den Schutz der USA zu gewährleisten. Unabhängig davon, ob Krankheiten im In- oder Ausland beginnen, heilbar oder vermeidbar, chronisch oder akut sind oder durch menschliche Aktivitäten oder vorsätzliche Angriffe verursacht werden, reagiert CDC auf die dringendsten Gesundheitsbedrohungen der USA. CDC hat seinen Hauptsitz in Atlanta und verfügt über Experten in den USA und der ganzen Welt.

Über die American Cancer Society (ACS): ACS ist eine weltweite Basisorganisation von 1,5 Millionen Freiwilligen, die sich dafür einsetzen, Leben zu retten, Leben zu feiern und den Kampf für eine Welt ohne Krebs zu führen. Von der bahnbrechenden Forschung über die kostenlose Unterbringung in der Nähe der Behandlung bis hin zu einer 24-Stunden-Hotline, kostenlosen Fahrten zur Behandlung und der Einberufung starker Aktivisten, um Bewusstsein und Wirkung zu schaffen, bekämpft die Gesellschaft Krebs aus jedem Blickwinkel. Weitere Informationen finden Sie unter www.cancer.org .

Quelle: National Cancer Institute