NCI-Studie hebt die unverhältnismäßigen Auswirkungen der Pandemie auf schwarze, indianische/indianische / alaskanische und lateinamerikanische Erwachsene hervor

Die globale COVID-19-Pandemie hat in den Vereinigten Staaten von Schwarzen, indianischen/indianischen/indianischen und Latinos in den Vereinigten Staaten Tribut gefordert und in diesen Gruppen sowohl direkt als auch indirekt mehr Todesfälle nach Bevölkerungsgröße verursacht als weiße oder asiatische Personen. Die Ergebnisse einer großen Überwachungsstudie unter der Leitung von Forschern des National Cancer Institute (NCI), das zu den National Institutes of Health (NIH) gehört, wurden am 5. Oktober 2021 in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht .

„Wenn man sich allein auf COVID-19-Todesfälle konzentriert, ohne die Gesamtzahl der zusätzlichen Todesfälle zu untersuchen – d. h. Todesfälle aufgrund von Nicht-COVID-19-Ursachen sowie von COVID-19 – kann die wahre Auswirkung der Pandemie unterschätzt werden“, sagte Meredith S. Shiels, Ph.D., MHS, leitender Forscher in der Abteilung für Infektionen und Immunepidemiologie in der NCI-Abteilung für Krebsepidemiologie und -genetik, der die Studie leitete. „Diese Daten verdeutlichen die tiefgreifenden Auswirkungen seit langem bestehender Ungleichheiten.“

Wissenschaftler des NCI haben eine lange Geschichte in der Verfolgung von Sterblichkeitstrends in den Vereinigten Staaten, wobei sie sich hauptsächlich auf die Krebssterblichkeitsraten konzentrieren. In jüngerer Zeit haben diese Ermittler ihr Fachwissen bei der Analyse nationaler Überwachungsdaten eingesetzt, um die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die übermäßige Todesfälle nach Rasse und ethnischer Gruppe besser zu verstehen.

In dieser neuen Studie verwendeten Wissenschaftler des NCI, des National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD) des NIH und des Pacific Institute for Research and Evaluation vorläufige Sterbeurkundendaten der Centers for Disease Control and Prevention sowie Bevölkerungsschätzungen der US Census Bureau, um die Zahl der Todesfälle nach Rasse/Ethnie, Geschlecht, Altersgruppe und Todesursache von März bis Dezember 2020 mit Daten für die gleichen Monate im Jahr 2019 zu vergleichen was aufgrund der Todesfälle in den gleichen Monaten der Vorjahre nach Anpassung an die Bevölkerungsveränderungen zu erwarten gewesen wäre.

Dr. Shiels stellte fest, dass die Ermittler die Zahl der überzähligen Todesfälle nicht als Rate darstellen konnten, da der Studienzeitraum kein ganzes Jahr mit Daten umfasste. Stattdessen berechneten sie die Zahl der übermäßigen Todesfälle in jeder ethnischen Gruppe entsprechend der Bevölkerungsgröße jeder Gruppe (dh Todesfälle pro 100.000 Menschen).

Zwischen dem 1. März 2020 und dem 31. Dezember 2020 starben in den USA etwa 2,9 Millionen Menschen. Im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2019 gab es 477.200 zusätzliche Todesfälle, davon 74% aufgrund von COVID-19. Die Wissenschaftler fanden heraus, dass die Zahl der überzähligen Todesfälle nach Bevölkerungsgröße bei schwarzen, indianischen/indianischen und lateinamerikanischen Männern und Frauen mehr als doppelt so hoch war wie bei weißen und asiatischen Männern und Frauen.

Bei genauerer Betrachtung der übermäßigen Todesfälle, bei denen COVID-19 nicht als Ursache aufgeführt wurde, stellten die Wissenschaftler fest, dass die übermäßigen Todesfälle nach Bevölkerung bei schwarzen und indianischen / in Alaska geborenen Männern und Frauen im Vergleich zu weißen Männern und Frauen drei- bis viermal höher waren. Und Latino-Männer und -Frauen hatten im Vergleich zu weißen Männern und Frauen fast doppelt so viele zusätzliche Todesfälle ohne COVID-19 nach Bevölkerung.

Diese Daten erklären nicht die Gründe für die übermäßige Nicht-COVID-Mortalität. „Es ist möglich, dass die Angst, während der Pandemie medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen, oder die falsche Zuordnung von Todesursachen durch COVID-19 für einen Großteil der übermäßigen Todesfälle außerhalb von COVID-19 verantwortlich ist“, sagte Dr. Shiels.

Übermäßige Todesfälle während der Pandemie haben zu wachsenden Ungleichheiten bei der Gesamtsterblichkeit in den USA geführt, wobei die Unterschiede bei den altersstandardisierten Todesfällen aus allen Gründen zwischen 2019 und 2020 für schwarze und indianische / in Alaska geborene Männer und Frauen im Vergleich zu weißen Männern und Frauen zunehmen. Im Jahr 2019 war beispielsweise die Gesamtsterblichkeit nach Bevölkerung bei schwarzen Männern um 26 % höher als bei weißen Männern, aber im Jahr 2020 um 45 % höher. In ähnlicher Weise war die Gesamtsterblichkeit nach Bevölkerung unter schwarzen Frauen im Jahr 2019 um 15 % höher als bei weißen Frauen, aber im Jahr 2020 war sie 32 % höher.

„Unsere Bemühungen bei NIH, diese COVID-Disparitäten zu mildern, konzentrierten sich stark auf die Förderung von Tests und die Aufnahme von Impfstoffen durch gemeindenahe Forschung. Allerdings stellt das Zögern bei Impfstoffen eine echte Bedrohung dar, daher gehen wir die Fehlinformationen und das Misstrauen durch kooperative Partnerschaften mit vertrauenswürdigen Interessenvertretern der Gemeinschaft an“, sagte Eliseo J. Pérez-Stable, MD, Mitautor der Studie, Direktor von NIMHD.

Die Studie wurde von den Intramural Research Programs von NCI und NIMHD finanziert.

Über das National Cancer Institute (NCI): NCI leitet das National Cancer Program und die Bemühungen des NIH, die Prävalenz von Krebs drastisch zu reduzieren und das Leben von Krebspatienten und ihren Familien durch Forschung in Prävention und Krebsbiologie, die Entwicklung neuer Interventionen, und die Ausbildung und Betreuung neuer Forscher. Für weitere Informationen über Krebs besuchen Sie bitte die NCI-Website unter cancer.gov oder rufen Sie das NCI-Kontaktzentrum, den Cancer Information Service, unter 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) an.

Über das National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD): Das NIMHD führt die wissenschaftliche Forschung zur Verbesserung der Gesundheit von Minderheiten und zur Beseitigung gesundheitlicher Disparitäten durch die Durchführung und Unterstützung von Forschungen durch; Planung, Überprüfung, Koordinierung und Bewertung aller Forschungen zu Minderheitengesundheit und Gesundheitsdisparitäten am NIH; Förderung und Unterstützung der Ausbildung eines vielfältigen Forschungspersonals; Übersetzung und Verbreitung von Forschungsinformationen; und die Förderung von Kooperationen und Partnerschaften. Weitere Informationen zu NIMHD finden Sie unter https://www.nimhd.nih.gov .

Über die National Institutes of Health (NIH): NIH, die medizinische Forschungsbehörde des Landes, umfasst 27 Institute und Zentren und ist eine Komponente des US-Gesundheitsministeriums. NIH ist die wichtigste Bundesbehörde, die medizinische Grundlagenforschung, klinische und translationale Forschung durchführt und unterstützt und die Ursachen, Behandlungen und Heilungen für häufige und seltene Krankheiten untersucht. Weitere Informationen über NIH und seine Programme finden Sie unter nih.gov .

Quelle: National Cancer Institute