NCI startet Programm zur molekularen Charakterisierung von Krebserkrankungen im Kindesalter

Kredit: Nationales Krebsinstitut

Zur Unterstützung von Präsident Bidens Cancer Moonshot℠ -Ziel, den Datenaustausch in der Krebsforschung zu fördern, hat das National Cancer Institute, Teil der National Institutes of Health, die Initiative zur molekularen Charakterisierung von pädiatrischen Tumoren ins Leben gerufen. Dieses Programm bietet Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit neu diagnostizierten Tumoren des zentralen Nervensystems, die in Krankenhäusern behandelt werden, die der Children's Oncology Group (COG) , einer NCI-unterstützten Klinik, angeschlossen sind, eine molekulare Charakterisierung von Tumoren, auch Biomarker-Tests genannt Studiengruppe, die mehr als 200 Krankenhäuser und Einrichtungen umfasst, die die meisten Kinder in den Vereinigten Staaten behandeln, bei denen Krebs diagnostiziert wurde.

Die Molecular Characterization Initiative wird im Rahmen der Childhood Cancer Data Initiative des NCI angeboten, die 2019 ins Leben gerufen wurde, um den Datenaustausch und die Sammlung neuer Daten unter Forschern zu fördern, die Krebserkrankungen im Kindesalter untersuchen.

Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, bei denen in den Vereinigten Staaten ein Krebs des zentralen Nervensystems diagnostiziert wurde, haben Anspruch auf eine kostenlose molekulare Charakterisierung ihrer Tumore durch dieses freiwillige Programm. DNA und RNA aus Tumor- und Blutproben werden analysiert, um eine genaue Diagnose zu stellen und zu verstehen, was den Krebs verursacht oder antreibt. Die Initiative zur molekularen Charakterisierung wird später im Jahr 2022 auf Weichteilsarkome und andere seltene Tumore ausgeweitet.

„Der ultimative Traum war wirklich, dass jedes krebskranke Kind eine hochmoderne Diagnose und die sicherste und wirksamste Therapie erhält“, sagte Brigitte C. Widemann, MD, Sonderberaterin des NCI-Direktors für Kinderkrebs. „Die Molecular Characterization Initiative ist eine transformative Zusammenarbeit, die die Beteiligung der gesamten Gemeinschaft mit sich bringen wird.“

Eine genaue Diagnose basierend auf den molekularen Eigenschaften des Tumors eines Patienten kann Ärzten helfen, die wirksamste und potenziell am wenigsten toxische Behandlung für jedes Kind auszuwählen. Daten zu den molekularen Veränderungen, die bei Krebserkrankungen im Kindesalter beobachtet werden, können Forschern auch helfen, die molekularen Ursachen von Krebserkrankungen im Kindesalter besser zu verstehen und die Entwicklung neuer, wirksamerer und potenziell weniger toxischer Behandlungen zu beschleunigen, insbesondere für seltene Krebserkrankungen im Kindesalter, für die die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sind.

„Die Wende für die Patienten besteht darin, dass wir die Krankheit des Patienten genau und umfassend auf eine Art und Weise verstehen werden, wie wir es bisher stückchenweise getan haben“, sagte Douglas S. Hawkins, MD, Gruppenvorsitzender von COG.

Zuvor war eine umfassende molekulare Charakterisierung von Tumoren für Kinder verfügbar, die sich für einige klinische Studien anmelden, oder für diejenigen, die in größeren Einrichtungen mit internen Ressourcen behandelt werden, um eine solche hochmoderne Diagnostik anzubieten. Daten zu Tumorbiomarkern wurden ausschließlich in dem Krankenhaus oder der Einrichtung gespeichert, in der ein Kind behandelt wurde, mit begrenztem Datenaustausch zwischen den Einrichtungen. Das neue Programm wird Kindern im ganzen Land die molekulare Charakterisierung von Tumoren allgemein zugänglich machen. Darüber hinaus werden die gesammelten Daten an einem zentralen Ort verfügbar sein, sodass Kinderkrebsforscher aus den Daten lernen und sie für zukünftige Studien verwenden können.

„Wir können helfen, die molekulare Charakterisierung landesweit verfügbar zu machen, damit sie zu einem Behandlungsstandard wird, den jedes Kind erhalten kann“, sagte Maryam Fouladi, MD, Leiterin des Komitees für Tumorerkrankungen des zentralen Nervensystems bei COG. „Eine genaue molekulare Diagnose kann eine optimale Behandlung für jedes Kind ermöglichen.“

Zum Beispiel, erklärte Dr. Fouladi, können einige Krebsarten im Kindesalter, wie Gliome, falsch diagnostiziert werden. „Wir können die Molekulardiagnostik bei einem Kind anwenden, bei dem ein hochgradiges Gliom diagnostiziert wurde, und herausfinden, dass es sich tatsächlich um ein niedriggradiges Gliom oder einen völlig anderen Tumor handelt, der möglicherweise ganz andere Behandlungen erfordert und ein ganz anderes Ergebnis hat“, sagte sie . „Die Molekulardiagnostik kann wirklich dazu beitragen, die richtige Diagnose zu stellen, die optimale Behandlung anzubieten und letztendlich das Ergebnis des Patienten zu verbessern.“

Die Daten liefern nicht nur detaillierte Informationen über einen Krebs, die für eine genaue Diagnose verwendet werden können, sondern können auch verwendet werden, um festzustellen, ob ein Kind für eine klinische Studie geeignet ist. Die molekulare Charakterisierung kann zum Beispiel aufzeigen, ob ein Kind einen bestimmten Krebssubtyp hat, der für eine klinische Studie geeignet ist, in der eine neue Behandlung untersucht wird, die explizit für diesen Subtyp entwickelt wurde.

Die Aufnahme in die Molecular Characterization Initiative erfolgt zunächst über die Teilnahme am Project:EveryChild , einem von COG ( APEC14B1 ) geführten Kinderkrebsregister. Zu den ersten Teilnehmern gehören neu diagnostizierte Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene im Alter von 25 Jahren und jünger zum Zeitpunkt der Diagnose. Junge Erwachsene über 25 Jahre, die auf Eignung für eine klinische COG-Studie untersucht werden, können ebenfalls eingeschlossen werden.

Tumor- und Blutproben der Teilnehmer werden zur Analyse an ein akkreditiertes Labor geschickt, und die Ergebnisse werden den Patienten und ihren Familien innerhalb von 21 Tagen zur Verfügung gestellt. Die molekularen Daten werden auch in einer Datenbank aggregiert, die Forschern für zukünftige Studien zur Verfügung steht, beispielsweise solche, die untersuchen, warum einige Tumore gegen Therapien resistent werden, auf die sie ursprünglich ansprachen, oder welche Faktoren das Risiko von behandlungsbedingten Nebenwirkungen erhöhen. Personenbezogene Daten, die zur Identifizierung eines Teilnehmers verwendet werden könnten, werden entfernt, bevor Daten in die Datenbank aufgenommen werden.

Dr. Widemann sagte, die Molecular Characterization Initiative sei ein Programm, das die Kinderkrebsgemeinschaft leicht unterstützen könne. „In der Lage zu sein, die besten Werkzeuge anzuwenden, um die genauesten Diagnosen zu stellen, damit die wirksamste Behandlung verschrieben werden kann, ist das ein Ziel, an dem sich Ärzte und Familien meiner Meinung nach alle ausrichten können“, sagte sie.

Über das National Cancer Institute (NCI): Das NCI leitet die Bemühungen des National Cancer Program und der NIH, die Prävalenz von Krebs drastisch zu reduzieren und das Leben von Krebspatienten und ihren Familien zu verbessern, durch Forschung in den Bereichen Prävention und Krebsbiologie, die Entwicklung neuer Interventionen, und die Ausbildung und Betreuung neuer Forscher. Weitere Informationen zu Krebs erhalten Sie auf der NCI-Website unter cancer.gov oder telefonisch beim NCI-Kontaktzentrum, dem Cancer Information Service, unter 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Über die National Institutes of Health (NIH): Das NIH, die medizinische Forschungsbehörde des Landes, umfasst 27 Institute und Zentren und ist Teil des US-Gesundheitsministeriums. Das NIH ist die wichtigste Bundesbehörde, die grundlegende, klinische und translationale medizinische Forschung durchführt und unterstützt und die Ursachen, Behandlungen und Heilmittel für häufige und seltene Krankheiten untersucht. Weitere Informationen über das NIH und seine Programme finden Sie unter nih.gov .

Quelle: National Cancer Institute

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