Jahresbericht an die Nation: Schneller Rückgang der Todesfälle durch Lungenkrebs und Melanome führt zu einem insgesamt anhaltenden Rückgang der Krebstodesrate

Laut dem jüngsten Jahresbericht an die Nation über den Status von Krebs gehen die Gesamtsterblichkeitsraten durch Krebs bei Männern und Frauen für alle Rassen und ethnischen Gruppen in den Vereinigten Staaten weiter zurück. In den Jahren 2001 bis 2018 beschleunigte sich der Rückgang der Sterberaten bei Lungenkrebs, und die Sterberaten bei Melanomen gingen in den letzten Jahren erheblich zurück, was einen erheblichen Anstieg der Überlebensrate bei metastasiertem Melanom widerspiegelt. Der Bericht stellt jedoch fest, dass sich bei mehreren anderen großen Krebsarten, einschließlich Prostata-, Darm- und Brustkrebs bei Frauen, frühere rückläufige Trends bei den Sterberaten verlangsamten oder verschwanden.

Der in JNCI: The Journal of the National Cancer Institute veröffentlichte Bericht stellt außerdem fest, dass die Gesamtkrebsinzidenzraten bei Frauen, Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (AYAs) weiter ansteigen. Alle Trends in diesem Bericht decken den Zeitraum vor der COVID-19-Pandemie ab.

Der Jahresbericht ist eine gemeinsame Anstrengung der American Cancer Society (ACS); die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC); das National Cancer Institute (NCI), das zu den National Institutes of Health gehört; und der Nordamerikanischen Vereinigung der Zentralen Krebsregister (NAACCR).

Der Bericht zeigt einen Rückgang der Sterberaten bei 11 der 19 häufigsten Krebsarten bei Männern und bei 14 der 20 häufigsten Krebsarten bei Frauen im jüngsten Zeitraum (2014-2018). Obwohl sich die rückläufigen Trends bei den Sterberaten bei Lungenkrebs und Melanomen in diesem Zeitraum beschleunigten, verlangsamten sich frühere rückläufige Trends bei den kolorektalen und weiblichen Brustkrebs-Sterblichkeitsraten und die bei Prostatakrebs flachten ab. Die Sterberaten stiegen bei einigen Krebsarten wie Gehirn und anderen Nervensystemen und Bauchspeicheldrüse bei beiden Geschlechtern, Mundhöhle und Rachen bei Männern und Leber und Gebärmutter bei Frauen.

„Der Rückgang der Sterberaten bei Lungenkrebs und Melanomen ist das Ergebnis von Fortschritten im gesamten Krebskontinuum – von reduzierten Raucherraten zur Vorbeugung von Krebs bis hin zu Entdeckungen wie gezielten medikamentösen Therapien und Immun-Checkpoint-Inhibitoren“, sagte Karen E. Knudsen, MBA, Ph .D., Chief Executive Officer der American Cancer Society. „Während wir die Fortschritte feiern, müssen wir uns weiterhin der Forschung, der Patientenunterstützung und der Anwaltschaft verschreiben, um noch größere Fortschritte zu erzielen, um das Leben von Krebspatienten und ihren Familien zu verbessern.“

Eine Analyse der langfristigen Trends bei den Krebssterblichkeitsraten im diesjährigen Bericht zeigt auch, dass sich die Sterblichkeitsrate von 2001 bis 2018 sowohl bei Männern als auch bei Frauen beschleunigt hat. Bei Männern beschleunigte sich ein Rückgang von 1,8 % pro Jahr in den Jahren 2001-2015 auf einen Rückgang von 2,3% pro Jahr im Zeitraum 2015-2018. Bei den Frauen beschleunigte sich ein Rückgang um 1,4 % pro Jahr von 2001 bis 2015 auf einen Rückgang von 2,1 % pro Jahr im Zeitraum 2015-2018. Der Bericht stellte fest, dass die Gesamtsterblichkeitsrate bei Krebs in jeder Rasse und ethnischen Gruppe zwischen 2014 und 2018 gesunken ist.

„Es ist ermutigend, einen anhaltenden Rückgang der Sterblichkeitsraten für viele der häufigsten Krebsarten zu sehen“, sagte Karen Hacker, MD, MPH, Direktorin des CDC National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. „Um bestehende gesundheitliche Ungleichheiten abzubauen und allen die Möglichkeit zu geben, so gesund wie möglich zu sein, müssen wir weiterhin innovative Wege finden, um Menschen im gesamten Kontinuum der Krebsversorgung zu erreichen – von der Früherkennung und Früherkennung bis hin zur Behandlung und Unterstützung von Überlebenden.“

Ein Anstieg der Krebsinzidenz und der Sterblichkeitsraten oder eine Verlangsamung früherer rückläufiger Trends bei einigen anderen Krebsarten wie Dickdarmkrebs und Brustkrebs bei Frauen sind jedoch wahrscheinlich auf Risikofaktoren wie Fettleibigkeit zurückzuführen.

„Der anhaltende Rückgang der Krebssterblichkeitsraten sollte die Krebsforschungsgemeinschaft erfreuen, da der wissenschaftliche Fortschritt über mehrere Jahrzehnte einen echten Unterschied in den Ergebnissen auf Bevölkerungsebene bewirkt“, sagte Norman E. „Ned“ Sharpless, MD, Direktor des National Cancer Institute, das zu den National Institutes of Health gehört. „Ich glaube, wir könnten noch weitere Verbesserungen erzielen, wenn wir Fettleibigkeit angehen, die das Potenzial hat, den Tabakkonsum zu überholen und zum führenden beeinflussbaren Faktor im Zusammenhang mit Krebs zu werden.“

Die Autoren berichten, dass die Krebstodesraten bei Kindern (im Alter von <15 Jahren) und AYAs (im Alter von 15-39 Jahren) trotz eines Anstiegs der Inzidenzraten von 2001 bis 2017 weiter zurückgegangen sind. Die Gesamtkrebsinzidenzraten bei Kindern und AYAs stiegen in allen ethnischen Gruppen /ethnische Gruppen mit Ausnahme der indianischen/indigenen Kinder Alaskas, bei denen die Raten stabil blieben. Der häufigste Krebs unter AYAs war Brustkrebs bei Frauen.

„Bei der Bewertung gesundheitlicher Disparitäten ist es entscheidend, die sozialen Faktoren zu berücksichtigen, die die Gesundheit der Gemeinden und den Zugang zur Gesundheitsversorgung beeinflussen“, sagte Betsy A. Kohler, MPH, NAACCR Executive Director. „Soziale und wirtschaftliche Indikatoren, insbesondere basierend auf kleinräumigen Bewertungen, werden immer wichtiger, um die Belastung durch Krebs zu verstehen.“

Weitere wichtige Erkenntnisse sind:

• Die Gesamtinzidenzraten von Krebs waren bei Männern höher als bei Frauen in allen ethnischen Gruppen, mit Ausnahme der Bevölkerung der asiatischen/pazifischen Inselbewohner, wo die Raten ähnlich waren.
• Insgesamt waren die Krebsinzidenzraten bei Schwarzen etwas niedriger als bei Weißen.
• Im Gegensatz dazu waren die Krebstodesraten bei Schwarzen insgesamt höher als bei Weißen.
• Die Inzidenzraten von Leberkrebs stiegen zuvor, aber die Daten zeigen, dass sich die Raten sowohl bei Männern als auch bei Frauen stabilisiert haben.
• Das relative Zwei-Jahres-Überleben für Melanomfälle im fortgeschrittenen Stadium, die zwischen 2001 und 2009 diagnostiziert wurden, war stabil, aber es stieg um 3,1% pro Jahr für diejenigen, die zwischen 2009 und 2014 diagnostiziert wurden.
• Das relative Zwei-Jahres-Überleben erhöhte sich für Melanomfälle im Früh- und Zwischenstadium, die zwischen 2001 und 2014 diagnostiziert wurden, nur geringfügig (0,03% bzw. 0,4% pro Jahr).

Die Autoren weisen darauf hin, dass diese Ergebnisse dazu beitragen können, Gesundheitsdienstleister über die Notwendigkeit zu informieren, die Bemühungen in Bezug auf Krebsprävention, Früherkennung und Behandlung zu verstärken und die Notwendigkeit einer gerechten Umsetzung wirksamer Interventionen, insbesondere bei unterversorgten Bevölkerungsgruppen.

Weitere Informationen zum Bericht finden Sie unter: https://seer.cancer.gov/report_to_nation/ .

Über die American Cancer Society: Die American Cancer Society ist eine globale Basisorganisation von 1,5 Millionen Freiwilligen, die sich der Rettung von Leben, Feiern von Leben und dem Kampf für eine Welt ohne Krebs verschrieben haben. Seit mehr als 100 Jahren ist die American Cancer Society die führende Organisation zur Krebsbekämpfung in den Vereinigten Staaten durch Forschung, Bildung, Interessenvertretung und Patientendienste. Wir haben dazu beigetragen, die Evolution in der Art und Weise voranzutreiben, wie die Welt Krebs verhindert, erkennt, behandelt und darüber nachdenkt. Weitere Informationen finden Sie unter www.cancer.org .

Über die Centers of Disease Control and Prevention (CDC): CDC arbeitet rund um die Uhr , um Amerikas Gesundheit und Sicherheit zu schützen. Ob Krankheiten im In- oder Ausland beginnen, heilbar oder vermeidbar sind, chronisch oder akut oder durch menschliche Aktivität oder vorsätzliche Angriffe verursacht werden, CDC reagiert auf Amerikas dringendste Gesundheitsbedrohungen. CDC hat seinen Hauptsitz in Atlanta und verfügt über Experten in den USA und weltweit.

Über das National Cancer Institute (NCI): NCI leitet das National Cancer Program und die Bemühungen des NIH, die Prävalenz von Krebs drastisch zu reduzieren und das Leben von Krebspatienten und ihren Familien durch Forschung in Prävention und Krebsbiologie, die Entwicklung neuer Interventionen, und die Ausbildung und Betreuung neuer Forscher. Für weitere Informationen über Krebs besuchen Sie bitte die NCI-Website unter cancer.gov oder rufen Sie das NCI-Kontaktzentrum, den Cancer Information Service, unter 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) an.

Über die National Institutes of Health (NIH): NIH, die medizinische Forschungsbehörde des Landes, umfasst 27 Institute und Zentren und ist eine Komponente des US-Gesundheitsministeriums. NIH ist die wichtigste Bundesbehörde, die medizinische Grundlagenforschung, klinische und translationale Forschung durchführt und unterstützt und die Ursachen, Behandlungen und Heilungen für häufige und seltene Krankheiten untersucht. Weitere Informationen über NIH und seine Programme finden Sie unter nih.gov .

Über die North American Association of Central Cancer Registries (NAACCR): Die North American Association of Central Cancer Registries, Inc. ist eine professionelle Organisation, die einheitliche Datenstandards für die Krebsregistrierung entwickelt und fördert; bietet Bildung und Ausbildung; zertifiziert bevölkerungsbezogene Register; aggregiert und veröffentlicht Daten aus zentralen Krebsregistern; und fördert die Nutzung von Krebsüberwachungsdaten und -systemen für die Krebskontrolle und epidemiologische Forschung, öffentliche Gesundheitsprogramme und die Patientenversorgung, um die Krebsbelastung in Nordamerika zu verringern. Weitere Informationen finden Sie unter naaccr.org.

Quelle: National Cancer Institute